Епилепсия при куче – всичко за гърчове, причини и лечение

Могат ли кучетата да имат епилепсия?

Това е една от най-честите предварителни диагнози при кучета с гърчове. Причините за развитието на гърчове могат да бъдат много – повече от 40 различни диагнози са придружени от гърчове, една от които е епилепсията. Обикновено взаимодействието на клетките в мозъка се основава на слаби електрически импулси. При епилепсията тя е нарушена – създава се твърде силен импулс в мозъка.

Изправени пред конвулсии, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Епилептичният пристъп протича в определена последователност:

• продромален период – период, който започва няколко часа или дни преди същинските пристъпи. По това време поведението на кучето може да се промени: животното е неспокойно, тревожно.

• Aúra – Предшественик на конвулсии. В мозъка вече са започнали електрически промени, но все още няма външни прояви. Следователно тази фаза може да се установи само при извършване на електроенцефалография – ЕЕГ.

• удар – директно конвулсии. Обикновено трае не повече от 5 минути.

• постиктален период – възстановяване на мозъка. Кучетата през този период могат да ходят нестабилно, да изследват отново света - да подушат всичко, да инспектират.

Важно е да се отбележи, че епилептичните припадъци при кучета протичат с нарушено съзнание, вариращо от лека дезориентация до кома.

Понякога се появява припадък, който се проявява чрез внезапно падане на животното или просто избледняване, домашният любимец спира да реагира на стимули. Такива симптоми на епилепсия при кучета могат да бъдат трудни за разпознаване дори за опитен невролог.

Видове епилепсия

В момента има няколко вида епилепсия:

• Идиопатичен или истински;

• Структурни или симптоматични;

• криптогенен;

• Реактивен.

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Идиопатична епилепсия

Причината за идиопатичната епилепсия се счита за вродена генетична патология. На генетично ниво обаче това е доказано само при кучета Lagotto Romagnolo. Тази порода е идентифицирана с протеин, отговорен за причиняването на епилепсия и в резултат на това има генетичен анализ, който може да потвърди окончателната диагноза.

Родезийският риджбек също има генетичен тест за миоклонична епилепсия (как се проявява ще бъде описано по-долу). При други породи заболяването се счита за полигенно (много гени са отговорни за заболяването) и диагнозата се поставя въз основа на липсата на други обективни причини за развитие.

Истинската епилепсия може да се появи само при животни на възраст от 6 месеца до 6 години. Но най-често първите прояви започват от 1 до 3 години.

Този тип епилепсия, за съжаление, е нелечима, но е възможно да се контролира заболяването и да се сведе до минимум повторната поява на припадъци.

Структурна епилепсия

В някои източници се нарича симптоматично. Възниква на фона на всякакви структурни аномалии в мозъка. Например вродена анатомична характеристика или придобити промени в структурата на мозъка, т.е. неоплазми, съдови дефекти, цикатрициални промени в мозъка, натрупване на необичайно количество течност в мозъка или малформации.

Всички тези причини водят до метаболитни нарушения в нервната тъкан и в резултат на това до гърчове.

Ако структурната аномалия бъде елиминирана, конвулсиите могат да спрат.

Криптогенна епилепсия

Криптогенната епилепсия е форма на заболяването, която е трудна за диагностициране. Въпреки това, както при истинската епилепсия, причината не може да бъде определена. Не е изключено това да се дължи на липсата на по-чувствителни и точни методи за изследване. Диагнозата се поставя, ако животното не отговаря на критериите за истинска епилепсия. Например, ако конвулсивен синдром се е развил при кученце преди 6-месечна възраст или, обратно, при по-възрастно куче.

Няколко източника също отбелязват, че този тип кучешка епилепсия може да бъде труден за лечение и прогнозата за това заболяване е предпазлива.

Реактивна епилепсия

Тази форма на епилепсия се счита за условна, тъй като конвулсивният синдром възниква на фона на действието на всеки токсин или метаболитни нарушения. Често се развива на фона на чернодробно или бъбречно заболяване. В този случай могат да се появят конвулсии, тъй като в тялото на кучето се натрупват твърде много токсични вещества.

При кученца, особено при породи джуджета, при сравнително кратко гладуване се развива хипогликемия (състояние, при което глюкозата в тялото рязко спада), което също ще доведе до конвулсивен синдром. Или, например, кърмеща кучка може да изпита недостиг на калций, ако има малко от него в диетата. Това състояние се проявява и с конвулсии.

С установяването и отстраняването на първопричината прогнозите са благоприятни.

Видове епилептични припадъци

Има два основни вида епилептични припадъци – фокални и генерализирани.

Фокален епилептичен припадък (или частичен) се характеризира с появата на припадъци само от едната страна, тъй като е засегнато само едно полукълбо на мозъка. В този случай съзнанието на животното може да бъде частично запазено. Всяко мускулно свиване, неволно слюноотделяне, разширяване на зеницата и т.н. се появяват само от едната страна. Парциалните припадъци могат да станат генерализирани.

Генерализираният епилептичен припадък засяга и двете полукълба на мозъка и може да се наблюдава в различни прояви:

• тонични конвулсии характеризиращ се с мускулно напрежение. Често това се проявява чрез накланяне на главата, разтягане на гърдите и тазовите крайници.

• Клонични конвулсии се характеризира с чести мускулни контракции. Това е особено забележимо в мускулите на муцуната, тъй като животното започва да щрака със зъби или да прави плувни движения.

• Клонично-тонизиращ характеризиращ се със смесено редуване на два вида пристъпи.

• Миоклонични гърчове включва една мускулна група. При тези конвулсии съзнанието, като правило, не се нарушава.

• Отсъствие трудно е да се диагностицира, тъй като в този момент няма гърчове, животното изглежда замръзва за известно време, реакцията на външни стимули изчезва. В същото време в главата му възниква мощна електрическа активност.

• Атонични припадъци – състояние, при което мускулният тонус се губи за кратко време.

Причини за епилепсия при кучета

Има първични (или вродени) и вторични (придобити) причини за епилепсия.

Първият тип, вероятно, се предава на генетично ниво. Точните механизми на мозъчната дисфункция често остават неизвестни, с около 55-60% от тези животни. Това обикновено е характерно за идиопатичната и криптогенната епилепсия.

Вторичните причини са фактори, които физически действат върху мозъка и го разрушават, а именно:

• Тумори в мозъка;

• Менингит и енцефалит (възпалителни заболявания на мозъка);

• Кръвоизливи и тромбози в структурата на мозъка;

• Последици от черепно-мозъчна травма;

• Последици от интоксикация;

• Вродени аномалии в развитието на мозъка;

• Заболявания на вътрешните органи и ендокринологични заболявания, които водят до метаболитни нарушения.

Тези причини водят до развитие на структурна или реактивна епилепсия.

Рискови групи

Следните породи са предразположени към епилепсия: голдън ретривър, лабрадор ретривър, пудел (и техните смесени породи – той пудели, малтипу), бордър коли, кокер шпаньол, грубо коли, голямо швейцарско планинско куче, кеесхонд, бигъл, ирландски вълкодав, немска овчарка , дакел, лагото романоло, ирландски сетер, родезийски риджбек.

Също така изложени на риск са брахицефални породи като мопс, френски булдог и чихуахуа. Тези породи са по-склонни да развият структурна епилепсия, отколкото идиопатична епилепсия, поради факта, че имат сплескана муцуна, неправилна структура на черепа и мозъкът е компресиран, което води до задържане на течности в мозъка и вътречерепно налягане.

Животните, които са имали наранявания на главата, също са изложени на риск.

Симптоми на епилепсия при кучета

Основните признаци и прояви на епилепсията могат да бъдат повтарящи се пристъпи. В същото време кучетата спират да чуват и виждат за кратко, очите им стават стъклени и не реагират на призивите на собственика. По време на конвулсии може да има неволна дефекация, уриниране, слюноотделяне.

Но собственикът не винаги е в състояние да разпознае пристъпите. Някои конвулсии се появяват с потрепване само на мускулите на муцуната, особено в областта на устните и очите, може да има усмивка, дъвчене или потрепване на ушите.

Промени в поведението преди и след конвулсивен синдром, проявяващи се под формата на страх, агресия, паника при куче. Това се изразява в усърдно душене, ходене в кръг, животното може да се оглежда и да скимти. Понякога има нестабилна походка и отвън изглежда, че кучето не разбира къде се намира. Тя може да не разпознае собственика известно време след конвулсии, да лае на собственика и да не го пуска близо до себе си.

Диагностика

Диагностиката на заболяването е мащабна и се извършва на етапи:

1. Събиране на подробна история на животното: разберете как се появяват гърчовете, как се чувства животното след тях, дали роднините на кучето са имали подобни симптоми.

2. Необходимо е внимателно да се изследва животното, да се оценят рефлексите и реакциите към външни стимули, да се определи нивото на съзнание, да се измери кръвното налягане, температурата и др.

3. Те също така вземат кръвни изследвания: общи и биохимични. При съмнение за епилепсия се предпочитат профили на разширени тестове за оценка на електролитите, нивата на глюкозата и е наложително да се изключи чернодробно заболяване. За това се вземат допълнителни тестове за жлъчни киселини, амоняк. Тиреоиден стимулиращ хормон (TSH) и тироксин (Т4) за изключване на проблеми с щитовидната жлеза.

4. Тестване чрез полимерна верижна реакция (PCR) за изключване на заболявания с вирусен произход (например кучешка чума, токсоплазмоза).

5. Крайният етап на диагностика е ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка с контраст, анализ на цереброспиналната течност. Това е необходимо, за да се изключат инфекциозни или структурни причини за развитието на гърчове.

6. Електроенцефалографията (ЕЕГ) във ветеринарната медицина е труден метод, тъй като ако животното е в съзнание, тогава възникват твърде много грешки. Въпреки това, ако е успешен, той ви позволява да намерите епилептичен фокус.

Лечение на епилепсия при кучета

За лечение на епилепсия при кучета се използват следните лекарства и лекарства от групата на антиконвулсантите:

• Леветирацетам (Keppra и аналози);

• Фенобарбитал (в Русия под търговското наименование Pagluferal);

• Препарати на основата на калиев бромид;

• Зонизамид (търговско наименование Zonegran - внос от Япония, така че не се използва широко в Русия).

Изброените лекарства са лекарства на първи избор. Най-често се използват първите две вещества. Габапентин може да се използва като адювантна терапия. Но понякога кучетата стават резистентни към него, лекарите могат да увеличат дозите, да сменят лекарството или да комбинират няколко антиконвулсанта. С развитието на епистатус (състояние, при което животното незабавно преминава от една атака в друга или атаката продължава повече от 5 минути), кучето се поставя в болница под наблюдението на лекари. Успоредно с това диуретиците могат да се използват в терапията за предотвратяване на мозъчен оток. Ако кучето може да е изяло отрова, която засяга нервната система, тогава се използват и антидоти (антидоти) и терапия, насочена към премахване на интоксикацията. Например, ако подозирате структурна или реактивна форма на епилепсия.

Лечението на епилепсия при кучета трябва да бъде предписано от ветеринарен невролог. Необходимо е не само да се избере минималната ефективна доза, но и да се следи кръвната картина в бъдеще. Така например, когато предписват фенобарбитал, ветеринарните лекари безпроблемно препоръчват да се следи нивото му в кръвта, тъй като веществото се екскретира от черния дроб, а при някои животни стандартните дози не водят до облекчаване на гърчовете, тъй като черният дроб бързо неутрализира лекарството.

Самоотмяната на лекарства също е неприемлива, тъй като може да се развие фатален епилептичен припадък, тъй като лекарствата с кумулативен ефект, дори въвеждането на високи дози, не ви позволяват да премахнете силната електрическа активност в мозъка.

Какво трябва да направя, ако кучето ми получи епилептичен припадък?

• На първо място, важно е да не се объркате от собственика.

• Необходимо е да поставите животното на безопасно място, тоест да го поставите на пода, да се отдалечите от остри ъгли или предмети, които могат да бъдат ударени.

• Ако е възможно, намалете осветлението и минимизирайте шума (изключете телевизора, музиката, силната домашна електроника).

• В самия момент на атаката няма да можете да помогнете на животното по никакъв начин, опитвайки се да изплезите езика или да оправите домашния любимец не просто няма смисъл, но може да доведе до травматизиране както на собственика, така и на животното .

• Би било по-добре, ако можете да заснемете атаката на видео. Този материал е изключително информативен за ветеринарен лекар. Ако атаката се превърне в епистатус, тогава животното трябва спешно да бъде доставено в клиниката.

епилепсия при кученца

Кученцата също имат гърчове, но за да се постави диагноза епилепсия, трябва да се изключат редица други заболявания и фактори, които могат да доведат до това състояние. Най-често кучешките гърчове възникват поради липса на глюкоза в организма, ниски нива на калций или калий или в отговор на действието на някакъв вид токсин. Епилепсията обикновено се диагностицира при бебета на възраст от 6 месеца, но диагнозата може да бъде поставена и по-рано, ако се изключат всички други причини за гърчове.

Колко живеят кучета с епилепсия?

В някои източници има цифра - 7 години, но няма точно потвърждение за това. Въз основа на практиката може да се каже, че кучетата могат да живеят по-дълго от момента на поставяне на диагнозата. Причината за развитието на епилепсия ще повлияе на продължителността на живота на домашния любимец.

При реактивна и симптоматична епилепсия е важно да се установи основната причина и да се лекува, ако е лечима. Също така е важно кога се е проявила болестта и с каква честота се появяват конвулсии. Колкото по-чести, по-силни и по-продължителни са пристъпите, толкова по-лоша е прогнозата. Също така ще бъде важно как собствениците изпълняват предписанията на лекаря. Кучетата могат да живеят дълъг и щастлив живот с правилната терапия и превантивни мерки за предотвратяване на гърчове.

Предотвратяване

По отношение на превенцията можем само да предпазим кучето от нараняване и отравяне.

Затова се препоръчва да носите намордник и каишка на разходка, така че кучето да не вземе нищо, а също така трябва да се сведе до минимум рискът от бягство, което често води до нараняване.

Препоръчва се да се предпазва животното от прегряване през лятото, особено за брахеоцефални породи и породи с подчертан подкосъм. Много е важно да се отбележи, че в случай на нараняване на главата е показано незабавно посещение в клиниката, за да се сведат до минимум последствията, възможен мозъчен оток.

Възможно е да се предотврати истинската епилепсия само на етапа на размножаване. Собственикът понякога дори не подозира за наличието на такава диагноза в родословието на животното, така че тук голяма отговорност носи селекционерът, който трябва правилно да избере кучета за разплод.

грижа

След атака е необходимо да говорите с животното, с тих глас, опитайте се да го успокоите, ако е превъзбудено.

Трябва да се внимава, кучето може да се изплаши, тъй като съзнанието след атаката е объркано и не винаги веднага разпознава собственика.

Не е необходимо да се дават лекарства или вода по време на пристъп или веднага след него.

Тъй като актът на преглъщане може да бъде нарушен. Това само ще доведе до вдишване на веществото или ще причини нараняване на ръцете на потребителя, когато се опитва да отвори челюстта. Ето защо в клиниката лекарите инжектират всичко венозно или ректално.

Фиксирайте датата, часа и продължителността на атаките, запишете какви действия са предприети преди атаката. Цялата тази информация ще помогне на Вашия лекар и Вие да разпознаете възможен отключващ фактор, след който се развива гърч. Това ще сведе до минимум по-нататъшното провокиране на гърчове.

Ако гърчовете на кучето са овладени, няма нарушение в приема на лекарствата, то не изисква допълнителни грижи.

Oбобщение

1. Епилепсията е често срещано заболяване при домашните любимци. Припадъците са основният симптом на епилепсия при кучета. Но не всеки припадък е истинска епилепсия.

2. За да се постави правилна и окончателна диагноза, е необходимо да се премине всеки етап от диагностиката, за да се предпише впоследствие правилната терапия. Самолечението или неспазването на препоръките на лекар може да доведе до смъртта на домашен любимец.

3. Ако кучето ви получи припадък, поставете го настрани на пода и запишете всичко на видео. Опитът да се задържи или да се изкачи в устата не си струва, това ще доведе само до усложнения и наранявания.

4. Ако конвулсиите продължават повече от 5 минути или се повтарят, тогава е необходимо спешно да заведете кучето в клиниката и да го хоспитализирате, докато състоянието се стабилизира.

5. При епилепсия животното може да живее дълъг и щастлив живот, но резултатите от прегледите и правилното изпълнение на всички предписания на лекаря влияят върху прогнозата.

Във видеото можете да видите как изглежда епилептичният припадък при кучета.

Отговори на често задавани въпроси

Източници:

1. Практическо ръководство за кучешка и котешка неврология, 3-то издание, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015 г.

2. Наръчник по ветеринарна неврология, четвърто издание, Майкъл Д. Лоренц, Джо Н. Корнегей, 2004 г.

3. Неврология на кучета и котки, С. Крисман, К. Мариани, С. Плат, Р. Клемънс, 2016 г.