Изкълчване на патела при кучета: диагностика, лечение и др

Изместването на пателата от нормалното й положение е много често срещано при кучета. Въпреки че малките или играчките породи като чихуахуа, йоркширски териер и шпиц са най-податливи на тази патология, тя може да се появи и при други породи кучета.

В някои случаи луксиращата патела се лекува с физиотерапия и/или медикаменти. Но ако състоянието на кучето е тежко и му причинява силна болка, може да се наложи операция.

Как се появява луксираща патела при кучета?

Луксация възниква, когато колянното капаче (или патела) на кучето, което обикновено се намира в жлеба на бедрената кост, се измести от нормалното си положение. Може да се появи на единия или на двата задни крака. При повечето дребни породи кучета това изместване се случва медиално или към вътрешната страна на крайника. Луксацията на пателата при кучета може да бъде странична, но това е по-рядко и обикновено се среща само при по-големите породи.

В случай на изкълчена патела при куче, може да забележите „подскачаща“ куцота или блокиране на лапите под странен ъгъл. След като пателата се върне на мястото си, кучето се връща към нормалното, сякаш нищо не се е случило.

Луксацията на пателата при кучета може да бъде резултат от травма, но по-често се свързва с вродени аномалии или промени в скелета по време на растежа. Тези промени водят до промяна в силата на удара върху коляното и в резултат на това до изкълчване на пателата.

Степени на луксираща патела при кучета

Изкълчването на пателата при кучета се диагностицира от ветеринарен лекар-ортопед въз основа на резултатите от клиничен преглед с помощта на палпация и се определя от степента на изкълчване. При установяване степента на луксация се наблюдава различна степен на куцота.

• I степен: пателата се измества от нормалното си положение само при физическо въздействие, а след спиране на въздействието се връща обратно. Степен I обикновено се открива случайно при преглед от ветеринарен лекар и няма клинични симптоми.
• Степен II: пателата спонтанно се измества от нормалното си положение при физическо въздействие. Когато пателата напусне нормалното си положение, се наблюдава периодична куцота, а при увреждане на хрущяла, причинено от чести дислокации, се появяват болезнени усещания.
• III степен: трайно пателата е извън блока на бедрената кост, но може да бъде върната в нормалното си положение с помощта на физическо въздействие. В същото време при спиране на удара коляното отново се измества. Поради промени в структурата на крайниците и / или увреждане на хрущяла в резултат на многократно изкълчване, тази степен се проявява с по-силна болка и постоянна куцота.
• IV степен: пателата е трайно изкълчена и не може да се възстанови ръчно. Обикновено има тежки промени в структурата на крайниците, които с течение на времето водят до куцота и други нарушения на подвижността, както и до нарушена функция на крайниците.

Някои кучета с луксация на пателата може да имат съпътстващо разкъсване на черепната кръстосана връзка – наричано разкъсване на предна кръстосана връзка в хуманната медицина.

Изкълчване на патела при кучета: лечение

Методите за лечение на тази патология при кучета варират от консервативно лечение до хирургическа интервенция, в зависимост от степента на дислокация.

По-често луксациите от степен I и II се лекуват с лекарства за болка и противовъзпалителни лекарства, контрол на теглото и ограничаване на упражненията. В такива случаи може да се използва физическа терапия, тъй като може да помогне на кучето да си възвърне мускулната маса и да се върне към нормални нива на активност. Някои кучета с луксация от степен II, които изпитват силна болка поради увреждане на хрущяла и са силно куци, може да се възползват от операция за подобряване на качеството им на живот. Хирургията обикновено е показана както за степен III, така и за IV степен на луксация на пателата, тъй като такова изкълчване води до забележима куцота и силна болка.

Хирургичните възможности за лечение на луксираща патела при кучета са разделени на корекция на костни структури или меки тъкани. Независимо от вида на операцията, общата цел е да се коригира механизмът на квадрицепса. Това ще позволи на пателата да се движи нормално и да остане в жлеба на бедрената кост. Обичайните хирургични процедури включват:

• Задълбочаване на блока на бедрената кост.
• Изместване на грапавостта на пищяла.
• Укрепване на капсулата на колянната става.

Ако са засегнати и двата задни крайника на кучето, лекарят обикновено ще предпише поетапно хирургично лечение, като се започне с операция на по-засегнатото коляно.

За по-добро заздравяване на рани кучето ще трябва да носи мека превръзка или бинт за 3-5 дни с ограничени упражнения за около 4-8 седмици след операцията. По време на възстановителния период на кучето разходките трябва да се ограничат до кратки разходки до тоалетната на каишка, а пространството у дома да се ограничи с клетка или малка стая за контрол на дейността. Физическата терапия може да помогне за намаляване на загубата на мускулна маса в засегнатия крайник и да помогне на животното да се върне към нормални нива на активност по-бързо.

Бъдещето на куче с луксираща патела

За щастие, много кучета с това състояние не се нуждаят от операция, за да се върнат към нормален, активен живот. Понякога за тях е достатъчно просто да намалят физическата активност или да преминат курс на физиотерапия. Но дори ако домашният любимец се нуждае от операция, рехабилитацията отнема кратък период от време. Най-вероятно в рамките на няколко месеца след лечението четириногият приятел ще бъде толкова активен, колкото и преди.